Nhồi máu cơ tim cũ: hình ảnh trên điện tâm đồ
Điện tâm đồ có thể cho biết được tiến triển cổ điển của nhồi máu cơ tim: Hoại tử, thiếu máu và tổn thương. Để hiểu rõ hơn mời các bạn tham khảo bài viết dưới đây nhé!
Mục lục nội dung
Bệnh nhân nam 60 tuổi được điều trị bệnh ngoại trú, đến khám bệnh về đau vùng giữa ngực khi gắng súc. Bệnh nhân không thấy đau ở các vùng khác trước đây. Kết quả hình ảnh điện tâm đồ sau khi thực hiện như hình sau:
1. Kết quả đọc điện tâm đồ
Nhịp xoang đều.
Trục điện tim bình thường.
Sóng Q nhỏ trong đạo trình ở II, III, VF.
Sóng T hai pha đạo trình ở II, V6;
Sóng T âm ở III, VF.
Sóng T cao nhọn V1-V2.
2. Giải thích lâm sàng
Sóng Q của các đạo trình vùng sau dưới với sóng T đảo ngược, là chỉ điểm của nhồi máu cơ tim cũ vùng thành dưới. Trong khi sóng T cao nhọn đối xúng ở đạo trình phía trước có thể do tăng kali máu, hoặc thiếu máu cục bộ.
3. Hướng điều trị
Bệnh nhân này dường như đã từng bị nhồi máu cơ tim trước đây. Đau ngực hiện tại của bệnh nhân có thể liên quan đến kết qủa thiếu máu cơ tim. Phải chú ý đến các yếu tố nguy cơ (hút thuốc, tăng huyết áp, cholesterol máu), có lẽ cần điều trị dài ngay bằng aspirine và statin. Cần làm test gắng sức để có quyết định đúng nhất liệu bệnh nhân có cần can thiệp mạch vành không.
Trên đây là một số thông tin liên quan đến Nhồi máu cơ tim cũ: hình ảnh trên điện tâm đồ, hy vọng sẽ giúp các bạn có thêm những hiểu biết trong quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh!
Tham khảo thêm
- doc Đau thắt ngực không ổn định: hình ảnh điện tâm đồ
- doc Rung nhĩ ngấm digoxin: hình ảnh điện tâm đồ
- doc Nhồi máu cơ tim bán cấp vùng thành trước: hình ảnh điện tâm đồ và hướng xử trí
- doc Nhịp tim nhanh vào lại thuận chiều với block nhánh phải
- doc Hiện tượng Ashman trên điện tâm đồ
- doc Cuồng động nhĩ đảo ngược điển hình hoặc xuất hiện theo chiều kim đồng hồ
- doc Cuồng động nhĩ điển hình ngược chiều kim
- doc Ebstein trên điện tâm đồ
- doc Điện tâm đồ ở bệnh nhân bị hạ thân nhiệt
- doc Điện tâm đồ ở bệnh nhân bị bệnh phù niêm (myxedema)
- doc Điện tâm đồ ở bệnh nhân xuất huyết dưới nhện cấp
- doc Bệnh cơ tim phì đại vùng đỉnh trên điện tâm đồ
- doc Bệnh cơ tim phì đại trên điện tâm đồ
- doc Thuyên tắc phổi lớn trên điện tâm đồ
- doc Dextrocardia (tim lệch phải hoặc đảo ngược vị trí)
- doc Trục điện tim lệch trái ở bệnh nhân thông liên nhĩ lỗ thứ nhất
- doc Trục điện tim lệch phải ở bệnh nhân thông liên nhĩ lỗ thứ hai
- doc Block nhĩ thất hoàn toàn, block nhánh phải, QT kéo dài và nhịp tim nhanh thất đa hình thái ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
- doc Viêm màng ngoài tim trên điện tâm đồ thay đổi sau khi nhồi máu cơ tim
- doc Viêm màng ngoài tim sau nhồi máu cơ tim cấp tính
- doc Viêm màng ngoài tim cấp trên điện tâm đồ
- doc Nhồi máu cơ tim cấp thành sau dưới trên điện tâm đồ
- doc Nhồi máu cơ tim vùng sau dưới tiến triển trên điện tâm đồ
- doc Nhồi máu cơ tim vùng trước bên trên điện tâm đồ
- doc Nhồi máu cơ tim vùng trước vách trong sự hiện diện của block nhánh phải
- doc Phì đại tâm thất trái giả nhồi máu cơ tim vùng trước vách trên điện tâm đồ
- doc Giả nhồi máu cơ tim vùng sau dưới trên điện tâm đồ
- doc Phì đại tâm thất phải và trái (hai thất) trên điện tâm đồ
- doc Block nhánh phải với phì đại thất phải (trục điện tim lệch phải)
- doc Trục điện tim lệch trái trên điện tâm đồ
- doc Chèn ép màng ngoài tim trên điện tâm đồ
- doc Nhồi máu cơ tim cấp vùng thành dưới trên điện tâm đồ
- doc Block nhánh trái với tổn thương cấp vùng trước vách
- doc Block nhánh trái sau và block nhánh phải
- doc Block nhánh phải và block nhánh trái trước trên điện tâm đồ
- doc Block nhánh trên điện tâm đồ
- doc Block nhánh phải kèm block nhĩ thất cấp II trên điện tâm đồ
